如何扭转医院对药品和检查收入的依赖
取消药品加成。根据取消药品、耗材加成对医院造成的收入缺口，扭转医院对药品和检查收入的依赖需要取消药品加成，适当上调体现医务人员技术劳动价值的基本医疗服务项目价格，对公立医院进行财政补偿。
长期以来，医药分开的目标是解除医院和医生对药品加成收入的依赖，切断以药补医机制。然而，仅靠单一措施难以根治，一些地方在取消药品加成后，检查费、诊疗费虚高，产生隐形的、变形的以药补医。北京此轮医改采取“三医”联动的方式，充分吸取了以往改革的经验。
以“只给政策不给钱”为主导思想，和以“建设靠国家，吃饭靠自己”为主要精神的第一次医改，在刺激医院创收，弥补收入不足的同时，也影响了医疗机构公益性的发挥，酿成“看病问题”突出，群众反映强烈的后患。这一时期，医药代表出现，他们成为医药企业与医生之间的重要纽带角色。
劳动局。进行举报。根据国家法律规定，如果医院个别小领导乱宰工资可以去地方劳动局部门进行举报处理，劳动局会帮你进行扭转工资的，劳动局包括劳动分局和劳动就业服务中心。劳动分局主要职责是：贯彻执行国家和省市有关劳动工作的方针政策、法律法规，组织实施市制定的劳动事业发展规划和年度计划。
要大力宣传就医行为，扭转人们单纯的商品买卖和单纯的卫生福利事业观念。合理收费，切实减轻患者费用负担。大力采用价格低、效果好的适用技术，严格掌握高新技术的适应症标准。在保证医疗质量的前提下，广泛采用适宜技术，降低患者的检查费用。在疗效大致相同的情况下，尽量使用低价药。
三明医改的主要举措
通过实行“三医联动”改革，即医疗、医保、医药三个方面的同步推进，三明市的医疗系统得到了显著改善。患者负担减轻：药品零差率销售、限制抗生素使用等措施降低了药品价格和医疗成本。医保支付方式改革，如按病种付费等制度，使得患者自付费用比例大幅下降。
三明医改的主要内容包括以下几个方面：控制药品费用：三明医改通过药品耗材零加成、联合限价采购、“两票制”等举措，降低药品和耗材价格。同时，建立了药品集中采购平台，通过汇集全国医疗机构的需求量形成采购标的，引导企业公平竞争产生合理价格。这些措施有效减少了药品流通环节的腐败行为，降低了采购成本。
对于攻克公立医院改革这块硬骨头，三明市医改工作协调小组有关负责人将三明医改的主要改革措施概括为实施三项改革、推行三项政策、打破三个界限、创新六个机制。目前三明实施了药品零差率销售和药品限价采购改革，全面取消药品（中药饮片、耗材）加成。
取消药品加成政策
法律分析：一是全部取消药品加成。各级各类公立医院于9月底前全部取消药品加成，除中药饮片外的药品实行零差率销售。取消药品加成减少的合理收入，主要由调整医疗服务价格进行补偿，并做好与财政投入政策的衔接，推动破除“以药补医”，建立符合医疗行业特点的新型补偿机制。二是优化医疗服务价格结构。
法律分析：发改委在2006年《关于进一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序的意见》规定：县及县以上医疗机构销售药品，以实际购进价为基础，顺加不超过15%的加价率作价，在加价率基础上的加成收入为药品加成。
年4月，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排》的通知，通知声明公立医院改革将取消药品加成。
法律分析：建立公立医院运行新机制，所有公立医院取消药品加成。建立现代医院管理制度，实施公立医院绩效考核，考核结果与医院财政补助、医保支付、绩效工资总量以及院长薪酬、任免、奖惩等挂钩，建立激励约束机制。所有公立医院取消药品加成。
耗材零差价政策实行时间
此政策实行时间是2019年底。早在2019年11月19日，山东省医保局就发布了《关于取消驻济省（部）属公立医疗机构医用耗材加成调整部分医疗服务价格的通知》，规定自2019年12月10日起，全面取消全省各级各类公立医疗机构医用耗材加成，所有允许单独向患者收费的医用耗材，以实际购进价格实行“零差率”销售。
面对当前的局面，虽然已执行的政策难以轻易改变，但政策仍存在调整空间，以期寻找到更为可行的解决方案。例如，实施“零差价”政策，仅对非集采药品器械执行，集采药品器械允许阶梯型差价收费，以鼓励医疗机构开具集采药品、器械，同时避免产生过大的利润，防止以药养医现象的再度出现。
价格从三五百万到上千万一台。使用时间在8年左右。每年还需要20万左右的保险费。否则坏了，维修一次要上百万。另外发射x线的管子寿命很有限，用一次少一次。大一点的医院都有3/4台大型CT。也就是，每天要有两万多的收入才不赔钱。你可以理解成每天的份子钱是两万。一个普通的颅脑CT价格240元。
从2017年开始，国家对公立医院实行药品零差价政策，即医院从医药公司进什么价，医院药房就按什么价出，取消了医院加成15%的规定。同时，也逐步改变了医院多年来“以药养医”的旧习，减少了医院对药品的依赖，拉开了医药分家的序幕。这样一来，医院里药品的价格跟医院周边药店的价格也就相差无几了。
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希望本篇文章《2020年取消耗材加成？ 耗材取消加成最新文件？》能对你有所帮助！
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